سرطان دهانه‌ی رحم : علائم، روش های پیشگیری و درمان

سرطان دهانه‌ی رحم، نوعی سرطان است که در رحم بروز می‌کند. سرطان دهانه‌ی رحم در لایه‌ای از سلول‌های تشکیل‌ دهنده‌ی پوشش داخلی حفره‌ی رحمی (اندومتریوم) به وجود می‌آید. سرطان دهانه‌ی رحم را گاهی سرطان رحم می‌نامند. انواع دیگری از سرطان نیز می‌توانند در رحم ایجاد شوند، مانند سارکوم رحم، اما میزان شیوع آن کمتر از سرطان دهانه‌ی رحم می‌باشد. سرطان دهانه‌ی رحم اغلب در مراحل ابتدایی تشخیص داده می‌شود زیرا سبب خونریزی‌های مکرر و غیرعادی از واژن می‌گردد که این علائم زنان را بر آن می‌دارد تا فوراً به متخصص مربوطه مراجعه کنند. اگر سرطان دهانه‌ی رحم به‌ موقع تشخیص داده شود، اغلب با برداشتن رحم به روش جراحی، این نوع سرطان درمان خواهد شد. برای اطلاعات بیشتر همراه وب سایت زندگی سالم باشید.

علائم سرطان دهانه‌ی رحم

در مراحل اولیه‌ی سرطان دهانه رحم، احتمالا فرد هیچ نشانه و علامتی را احساس نخواهد کرد. به‌همین‌خاطر است که بانوان باید به‌طور مرتب، آزمایش پاپ اسمیر انجام بدهند. پاپ اسمیر نوعی آزمایش برای تشخیص وضعیت بدن در ناحیه رحم است که می‌تواند نقش پیشگیرانه داشته باشد. آزمایش پاپ اسمیر، برای تشخیص سرطان دهانه رحم نیست، بلکه می‌تواند هر گونه تغییر در سلول‌ها را اطلاع بدهد . در این میان برخی از تغییرات سلولی عامل ایجاد سرطان خواهند بود. اگر این تغییرات به‌زودی و به‌موقع دیده بشوند، اقدامات به‌موقع و صحیح‌تری برای درمان صورت خواهد گرفت.

علائم سرطان دهانه‌ی رحم

از علائم رایج سرطان دهانه رحم می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

به این علائم، موارد دیگری چون عفونت را هم می‌توان اضافه کرد. هر زنی که چنین مواردی را تجربه کرده، باید حتما به پزشک مراجعه کند.

زمانی که سرطان دهانه رحم رشد می‌کند و گسترش می‌یابد، سایر اندام‌ها را نیز در بر می‌گیرد که در این شرایط، علائم زیر مشاهده می‌شود:

یک فرد چگونه به سرطان دهانه رحم مبتلا می‌شود؟

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)، منجر به ظهور انواع متعددی از سرطان‌های دهانه رحم می‌شود. گونه‌های خاصی از ویروس HPV (ویروس پاپیلومای انسانی)، منجر به بدخیم شدن و غیرعادی شدن سلول‌های عادی دهانه رحم می‌‌شوند. این سلول‌ها با سپری شدن سال‌ها، و حتی دهه‌ها، سرطانی می‌شوند.

آن دسته از زنانی که مادرانشان در دوره بارداری، داروی دی اتیل استیل بسترول (DES) را مصرف می‌کردند، در معرض تهدید ابتلا به سرطان دهانه رحم قرار دارند. این دارو یک نوع استروژن است، پزشکان اعتقاد داشتند که این دارو می‌تواند از سقط جنین جلوگیری بکند.

از سوی دیگر، ارتباط این دارو با شکل‌گیری سلول‌های غیرعادی در دهانه رحم، و واژن به اثبات رسیده است. این دارو از دهه ۱۹۷۰ به بعد، از بازار آمریکا جمع آوری شده است. می‌توانید با مادرتان راجع به مصرف یا عدم مصرف این دارو صحبت کنید. در حال حاضر هیچ آزمایشی برای تعیین مصرف/ عدم مصرف داروی DES وجود ندارد.

ویروس پاپیلومای انسانی چیست؟

ویروس پاپیلومای انسانی

ویروس پاپیلومای انسانی، در اکثر موارد منجر به ایجاد سرطان دهانه رحم و زگیل‌های تناسلی می شود. ویروس HPV از طریق رابطه جنسی منتقل می‌شود. ویروس پاپیلومای انسانی (ویروس HPV) از طریق رابطه جنسی مقعدی، دهانی و واژنی منتقل می‌شود. مطابق گزارش کارگروه ملی مقابله با سرطان دهانه رحم، ۹۹% سرطان‌های دهانه رحم، تحت تاثیر ویروس پاپیلومای انسانی (ویروس HPV) ایجاد می‌شوند. 

بیش از ۲۰۰ نوع ویروس HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) وجود دارند، که البته همه آن‌ها منجر به ایجاد سرطان دهانه رحم نمی‌شوند. پزشکان HPV را به دو نوع تقسیم می‌کنند.

HPV های نوع ‌های ۶ و ۱۱، منجر به ایجاد زگیل‌های تناسلی می‌شوند. این HPV ها سرطان‌زا نیستند و سطح خطرناکی‌شان در حد پایینی قرار دارد.

HPV های نوع‌های ۱۶ و ۱۸، سطح خطر  بسیار بالایی دارند. مطابق گزارش موسسه ملی سرطان، آن‌ها زمینه ساز بسیاری از سرطان‌های ناشی از HPV، از جمله سرطان دهانه رحم هستند.

این HPV ها، انواع دیگری از سرطان‌ها را نیز ایجاد می‌کنند:

عفونت‌های HPV، متداول‌ترین انواع عفونت‌های منتقل شده از راه جنسی (STI)، در کشور آمریکا هستند. اکثر زنان حامل ویروس HPV، به سرطان دهانه رحم مبتلا نمی‌شوند. ویروس HPV معمولاً طی تقریباً دو سال، بدون هیچ‌گونه درمانی از بین می‌رود. این در حالیست که برخی افراد، حتی پس از سپری شدن دوره طولانی از ورود ویروس پاپیلومای انسانی، همچنان به ویروس HPV آلوده خواهند بود.

بیماری ویروس HPV، و سرطان دهانه رحمی که عمر کوتاهی دارد، همواره با یک سری نشانه‌ها همراه نمی‌شوند. این در حالی‌ است که پزشک در چکاپ سالیانه،  با استفاده از آزمایش پاپ اسمیر، وجود هرگونه سلول غیرعادی در دهانه رحم را تشخیص می‌دهد. همچنین می‌توان در طول انجام این آزمایش، از وضعیت ابتلا به ویروس HPV مطلع شد. 

مراحل بیماری سرطان دهانه رحم

تشخیص و شناسایی مراحل سرطان در به‌کار گرفتن درمان مناسب ضروری است. مراحل بیماری نشان می‌دهند که سرطان تا کجا پیشروی کرده است و مشخص می‌کنند که توده‌های سرطانی تا قسمت‌های حساس و مهم بدن پیش‌ رفته‌اند یا در قسمت‌های دیگر بدن هستند و هنوز خیلی خطرآفرین نشده‌اند.

با مشاهده هر گونه‌ی علامت سرطان دهانه رحم باید به پزشک مراجعه شود. چون هر چقدر که درمان زودتر صورت بگیرد، اثرگذاری آن و نجات بیمار هم ساده‌تر خواهد شد.

دلایل ابتلا به سرطان دهانه رحم

سرطان ناشی از توزیع و رشد کنترل‌نشده‌ی سلول‌های غیرعادی است. همه‌ی سلول‌های بدن ما دارای طول عمری هستند و بعد از مرگ‌شان، سلول‌های جدید جایگزین آنها می‌شوند. سلول‌های غیرعادی دو مشکل دارند:

به‌همین‌خاطر، نتیجه‌ی این مشکلات چیزی نیست جز تجمع بیش‌ازحد سلول‌ها که نهایتا منجر به شکل‌گیری توده‌هایی موسوم به تومور می‌شود. دانشمندان دقیقا علت سرطانی شدن سلول‌ها را نمی‌دانند. در هر حال، عواملی وجود دارند که می‌توانند علت سرطان دهانه رحم باشند و خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش دهند. مثل:


مقاله های مرتبط

تشخیص سرطان دهانه رحم

آزمایش‌ها و روش‌های بکار رفته برای تشخیص سرطان رحم یا دهانه‌ی رحم عبارت‌اند از:

درمان سرطان دهانه رحم

جراحی: برای اکثر زنان مبتلابه سرطان رحم یا سرطان دهانه‌ی رحم، جراحی برای برداشتن رحم توصیه می‌شود. اکثر بیماران مبتلابه سرطان دهانه‌ی رحم تحت یک عمل جراحی برداشتن رحم (هیسترکتومی) و نیز برداشتن لوله‌های فالوپ تخمدان‌ها (سالپنگو اوفورکتومی) قرار می‌گیرند. با انجام عمل هیسترکتومی، بیمار دیگر قادر به بچه‌دار شدن در آینده نخواهد بود. همچنین با برداشتن تخمدان‌ها، بیمار یائسه می‌شود (اگر هنوز یائسه نشده باشد). درطی انجام جراحی، جراح نواحی اطراف رحم را نیز بررسی خواهد کرد تا علائمی از گسترش سرطان به آن نواحی را جستجو کند. همچنین ممکن است غدد کوچک لنفاوی را برای آزمایش خارج کند. این کمک می‌کند تا مرحله‌ی پیشرفت سرطان معین گردد.

پرتودرمانی: در پرتودرمانی از اشعه‌ی انرژی قوی، مانند اشعه‌ی ایکس و پروتون، برای کشتن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. در برخی موارد، پزشک ممکن است برای کاهش خطر عود سرطان رحم در بیمار بعد از جراحی، پرتودرمانی را توصیه کند. در شرایط خاصی، ممکن است برای کوچک‌تر کردن یک تومور و آسان‌تر خارج کردن آن، پرتودرمانی قبل از جراحی توصیه شود. اگر بیمار جهت انجام عمل جراحی، از سلامتی کافی برخوردار نباشد، می‌تواند تنها تحت پرتودرمانی قرار بگیرد. در زنانی که دچار سرطان پیشرفته‌ی دهانه‌ی رحم می‌باشند، پرتودرمانی می‌تواند به کنترل درد مرتبط با سرطان کمک کند. پرتودرمانی می‌تواند شامل روش‌های زیر باشد:

هورمون درمانی: هورمون درمانی شامل مصرف داروهایی می‌شود که روی سطوح هورمونی در بدن تأثیر می‌گذارند. اگر بیمار در مرحله‌ی پیشرفته‌ی سرطان رحم باشد و سرطان به نواحی به‌غیراز رحم گسترده شده باشد، هورمون تراپی می‌تواند گزینه‌ی درمانی مناسب باشد.
گزینه‌های دارویی برای هورمون درمانی عبارت‌اند از:

شیمی‌درمانی: در شیمی‌درمانی، از مواد شیمیایی برای کشتن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. بیمار ممکن است یک داروی شیمی‌درمانی یا دو یا چند داروی ترکیب‌شده باهم را دریافت کند. بیمار می‌تواند داروهای شیمی‌درمانی را به‌صورت قرص (خوراکی) یا از طریق رگ (وریدی) دریافت کند. شیمی‌درمانی را می‌توان برای زنانی توصیه کرد که دچار سرطان پیشرفته‌ی دهانه‌ی رحم یا عود سرطان رحم باشند که به‌غیراز رحم، به نقاط دیگری از بدن گسترده شده است. این داروها به جریان خون بیمار وارد می‌شوند و سپس در بدن او حرکت می‌کنند و سلول‌های سرطانی را می‌کشند.

چشم‌انداز پیش رو برای درمان سرطان دهانه رحم چیست؟

سرطان دهانه رحم، یکی از سرطان‌هایی است که قدرت درمان‌پذیری بالایی دارد. شرط لازم برای درمان این سرطان این است که به موقع، و در مراحل آغازین شناسایی بشود. مطابق گزارش انجمن سرطان آمریکا، هرچقدر میزان غربالگری با آزمایشات پاپ اسمیر در حد بالاتری باشد، مرگ و میر ناشی از سرطان دهانه رحم کمتر خواهد بود.
انجام منظم آزمایشات پاپ اسمیر، برای تشخیص سلول‌های در معرض خطر سرطانی شدن، یکی از مهم‌ترین و موثرترین روش‌های پیشگیری محسوب می‌شود. زدن واکسن HPV، و انجام منظم غربالگری‌ها بر مبنای آزمایش پاپ اسمیر، به شما کمک کرده تا ریسک سرطان دهانه رحم را کاهش بدهید.

سوالات متداول در مورد سرطان دهانه رحم

علت ابتلا به سرطان دهانه ی رحم چیست؟


شایع ترین علت ابتلا به این سرطان، ویروس پاپیلوم انسانی است اما لزوما تمام افرادی که دارای این ویروس هستند، به سرطان دچار نمی شوند. ویروس پاپیلوم همان طور که پیش از این گفته شد، همان ویروس اچ پی وی است.
عوامل دیگری که می توانند ابتلا به این سرطان را تشدید کنند؛ ضعیف شدن سیستم ایمنی بدن و سیگار کشیدن و روابط جنسی نا متعادل می باشد. گزارش هایی از ابتلا به این بیماری در اثر مصرف قرص ضد بارداری خوراکی نیز وجود دارد.
مدت زمانی که این سرطان شکل گرفته و پیشرفت می کند تا شروع به بروز نشانه های خود در قالب بیماری سرطان کند، ده تا بیست سال می باشد.

نشانه های ابتلا به سرطان دهانه ی رحم چیست؟

هر چه تعداد علامت های گفته شده بیشتر باشد، ضریب ابتلا به سرطان دهانه ی رحم بیشتر است. با این حال تا به نتیجه نرسیدن آزمایشات نمی توان در این مورد رای قطعی صادر کرد. از نشانه های این بیماری، لگن درد مداوم و وجود ترشحات بدبو است. خونریزی یا دیدن مداوم لکه های خون، روابط جنسی دردناک، کم شدن اشتها و احساس خستگی زیاد و ابتلا به بیماری های مرتبط مثل ایدز نیز، از دیگر نشانه های ابتلا به این بیماری است.

عوامل زمینه ساز ابتلا به بیماری سرطان دهانه ی رحم چیست؟

عوامل ژنتیکی؛ یا افرادی که دارای سابقه ی خانوادگی ابتلا به این بیماری می باشند، لازم است تا در مورد انجام روش های پیشگیری و غربالگری بیشتر مراقب باشند اما به طور معمول، روابط جنسی نا مناسب یا ضعیف بودن سیستم ایمنی بدن، می تواند فرد را مستعد ابتلا به این بیماری کند. در مقاله پرسش و پاسخ در مورد تست پاپ اسمیر به نکات مهمی اشاره شده است.

آیا بیماری ایدز می تواند زمینه ساز ابتلا به سرطان دهانه ی رحم باشد؟

بله، عفونت اچ آی وی یا ایدز یکی از عوامل شناخته شده است که می تواند باعث ابتلای فرد به بیماری سرطان دهانه ی رحم شود. در صورتی که فرد به علت روابط جنسی کنترل نشده به این بیماری دچار شده باشد و یا در اثر پیشرفت بیماری ایدز، سیستم ایمنی فرد ضعیف شده باشد.

آیا پس از برداشتن رحم نیازی به انجام تست پاپ اسمیر وجود دارد؟

این موضوع بستگی دارد که شما به چه دلیل به برداشتن رحم اقدام کرده باشید. در مواردی که فرد دارای علایم بیماری سرطانی باشد، لازم است که فرد همچنان به طور مرتب به انجام تست پاپ اسمیر ادامه دهد. در موارد دیگر، انجام این تست کمتر توصیه می شود و بستگی به تشخیص پزشک دارد.

چرا انجام تست پاپ اسمیر به زنان بالای سن ۶۵ سال توصیه نمی شود؟

در صورتی که افراد پیش از ۶۵ سال و در جریان تست های پاپ اسمیر، گزارشی از وجود سلول های سرطانی نداشته باشند، ریسکی در مورد ابتلا به سرطان در سنین پیری وجود نداشته و می توانند اقدام برای این تست را متوقف کنند.

کدام افراد جامعه بیشتر در معرض ابتلا به سرطان دهانه ی رحم هستند؟

طبق مطالعات انجام شده، افرادی که از زندگی ناسالم و رفتار های جنسی نامتعادل برخوردار باشند، بیشتر در معرض ابتلا به این سرطان هستند. مصرف سیگار از جمله رفتار های پر خطر است.
تعداد دفعات زیاد بارداری یا پایین بودن سن فرد در هنگام رابطه ی جنسی نیز می تواند تاثیر گذار باشد. این طور به نظر می رسد که مشکل یاد شده در بین قشر ضعیف جامعه، پتانسیل بیشتری برای فراگیر تر شدن دارد و تعلیم دادن افراد برای جلوگیری از دست زدن به رفتار های پر خطر می تواند تا حد زیادی بر جلوگیری از ابتلا به بیماری سرطان موثر واقع شود.

سرطان سلول های سنگفرشی چیست و آیا در جریان تست پاپ اسمیر قابل شناسایی می باشد؟

زمانی که سلول های آزمایش شده، بیش از حد مرز نرمال بودن را پشت سر گذاشته باشند، به عنوان سلول سرطانی شناخته می شوند. سلول های سرطان سنگفرشی، سلول های صاف و مسطحی هستند که هم در دهانه ی رحم و هم در واژن، می توانند شکل بگیرند. با این حال با دیدن چنین نتیجه ای لازم است تست ها و بررسی های دقیق تری انجام بگیرد و رای نهایی صادر شود.

کولپوسکوپی چیست و چه زمان انجام آن توصیه می شود؟

در جریان کولپوسکپی، بافت دهانه ی رحم، واژن و فرج مورد ارزیابی قرار می گیرد اما این تست صرفا به افرادی توصیه می شود که نتیجه ی تست پاپ اسمیر آن ها غیر نرمال ارزیابی شود.

آیا سرطان دهانه ی رحم می تواند دلیل ژنتیکی داشته باشد؟

این موضوع تنها در ده درصد مواقع صحت دارد و درباره ی آن نمی توان بدون نظر پزشک رای خاصی صادر کرد.

آیا افراد باکره نیز احتمال دارد به سرطان دهانه ی رحم دچار شوند؟

در برخی موارد بله. همان طور که پیش از این گفته شد، یکی از عوامل ابتلا به این سرطان، زگیل تناسلی است و در صورتی که فرد به چنین مشکلی دچار شود، در خطر ابتلا به سرطان دهانه ی رحم نیز می باشد.

ابتلا به سرطان دهانه ی رحم در چه سنی شایع تر است؟

این سرطان بیشتر در سنین بالای سی سال دیده می شود، چرا که روند پیشروی ویروس اولیه می تواند تا پانزده سال نیز طول بکشد. برای تشخیص قطعی بیماری، توصیه می شود که افراد بالای سی سال فقط به انجام تست پاپ اسمیر قناعت نکرده و تست تشخیص ویروس را نیز انجام دهند.

چه گروه از افراد، بیش از همه در معرض ابتلا به سرطان دهانه ی رحم هستند؟

افرادی که دارای شریک های جنسی متعدد هستند یا شریک جنسی شان دارای رفتار های پر خطر می باشد، از ریسک بیشتری برخوردار بوده و لازم است به تعداد دفعات بیشتری این تست را انجام دهند.

نتیجه ی کارسینوم درجا، در نتیجه ی تست پاپ اسمیر چه معنایی دارد؟

این نتیجه در تستی با جواب غیر نرمال دیده می شود و نشان دهنده ی شکل اولیه ی سرطان است، در حالی که سلول های سرطانی هنوز نتوانسته اند بافت های اطراف خود را آلوده کنند.

عوارض پرتو درمانی چیست؟

شایع ترین عوارض گزارش شده، شامل احساس خستگی، واکنش پوستی در محلی که در معرض اشعه قرار گرفته و همچنین کاهش اشتهای فرد می باشد.

عوارض شیمی درمانی به چه صورت ظاهر می شود؟

می توان به احساس تهوع و ریزش مو به صورت موقت، احساس خستگی و ایجاد شدن زخم هایی در ناحیه ی دهان اشاره کرد. همچنین فردی که تحت شیمی درمانی قرار می گیرد، به طور موقت، بسیاری از سلول های خونی خود را در مبارزه با بیماری از دست می دهد.

عوارض برداشتن تخمدان ها چیست؟

هنگامی که اقدام به برداشتن تخمدان ها کنید، علامت های یائسگی کم کم خود را نشان خواهند داد. از جمله نتایج شروع یائسگی نیز قطع دوره های پریود و تجربه ی احساس گر گرفتگی می باشد.

آیا رفتار شریک جنسی می تواند فرد را مستعد ابتلا به سرطان کند؟

در صورتی که شریک جنسی دارای رفتار های پر خطر یا شرکای جنسی متعدد بوده باشد، رابطه ی جنسی با او پر ریسک محسوب شده و به چنین افرادی توصیه می شود که تست پاپ اسمیر را به طور مرتب انجام دهند.

آمار مرگ و میر به علت سرطان دهانه ی رحم چه مقدار می باشد؟

پیش بینی می شود که در جهان، هر سال حدود ۲۸۰ هزار نفر در اثر ابتلا به سرطان دهانه ی رحم جان خود را از دست می دهند.

اصطلاح کانسر سرویکس در توصیف چه مشکلی به کار می رود؟

کانسر سرویکس معادل انگلیسی سرطان دهانه ی رحم است و ممکن است در طی مطالعات خود با این کلمه نیز رو به رو شوید.

Source
medicalnewstodaywikipediacdc
خروج از نسخه موبایل